Németország: A gyógyeszközöket és segédeszközöket túl gyakran elhanyagolják

2011.11.14 14:20

A gyógyeszközök és segédeszközök az egészségügyi ellátásban növekvő szerepet játszanak. Mégis ezeket gyakran túl későn vagy egyáltalán nem alkalmazzák. Ez tűnik ki a Barmer betegpénztár aktuális jelentéséből.

Németország legnagyobb betegpénztára az elmúlt évben 573 millió euróval 7,8%-kal többet fordított gyógyeszközökre mint egy évvel azelőtt. A segédeszközök költségei 5,1%-kal 666 millió euróra emelkedtek. Ezzel a kiadás ezen a téren jelentősen emelkedett, mondta a Barmer betegpénztár helyettes elnöke Berlinben. Egyik oka ennek a demográfiai fejlődés de a hátteret még kevéssé kutatták. „Alapjában véve a gyógyászati segédeszköz piac még mindig egy drága fekete doboz, amiről még túl keveset tudunk.

Mint minden évben, a Barmer betegpénztár vizsgálta a fejlődést ebben a piaci szegmensben és az eredményeket egy jelentésben foglalta össze. A tanulmány néhány területen visszás állapotokat mutat. Igy pl. a vénás megbetegedéseknél a tanulmány szerint évente 300000 műtét van, kórházi tartózkodással. „Bár alig van bizonyíték a sebészeti beavatkozások hatékonyságára, gyakran operálnak, mondta a brémai egyetem professzora, a tanulmány szerzője. Sok esetben jobban hatnának a kompressziós harisnyák, feltéve, hogy a betegek következetesen viselik.


Felesleges műtétek


A segédeszközök célzott alkalmazása a betegeknek felesleges és túl korai tartózkodásokat és szükségtelen sebészeti beavatkozásokat takaríthatnak meg. A vénás megbetegedések különösen a nőket és az idősebb embereket érintik. Egyedül az első betegségek kezelése a kasszáknak évente 62 millió euróba kerül.

Hiányosságokat látnak a szakértők a csípő- vagy térdízületi arthrosisos betegek ellátásánál is. „A fizioterápiát mint preventív intézkedést igen ritkán használják” – mondta a professzor. Ehelyett Németországban sok műtét van mesterséges ízületi pótlással. Ezért a betegpénztárak a jelentés szerint évente csaknem 3 milliárd eurót fizetnek.

A vizeletinkontinencia ellen segít a medencealap-torna, ami azonban túl kevéssé elterjedt, kritizált a professzor. Ennél csökkenthetők lennének a magas költségek inkontinencia betétekkel és műtétekkel egy korai ellátás révén és egy jobb terápiamenedzsmenttel. Németországban a vizeletinkontinencia 6-8 millió embert érint.

Az orvosoknak és a betegpénztáraknak jobban kell felvilágosítaniuk a gyógyeszközök lehetséges alkalmazásáról, mondta a professzor. Ezenkívül a gyógyeszköz katalógus átdolgozását követelte. Ebben sok terápiaválaszték nincs benne és így nem kerül alkalmazásra. A javaslatot a Pénztári Orvosok Szövetsége üdvözölte. Az orvosokat is felhívták, hogy több gyógyászati eszközt bocsássanak rendelkezésre.

PZ, 2011, 156, 39, 41.
(Tömörítvény)