Gyógyszertárügy Hollandiában

2011.10.17 11:51

„Mit tudunk egymástól tanulni?” mottó alatt találkoztak a dpv német gyógyszerészszövetség és a NOVA holland testvérszövetség képviselői. A program volt gyógyszertárak meglátogatása és gondolatcsere a gyógyszertárügyről, a szakmai lehetőségekről és az egyetemi képzésről.

Hollandiában a gyógyszertárak túlnyomóan a lakóterületen vannak és nem a városközpontokban. A gyógyszertársűrűség lényegesen kevesebb mint Németországban. Egységes jelzés, mint Németországban a vörös „A”, Hollandiában nincs. Első pillantásra alig van különbség egy német és egy holland gyógyszertár között, itt is a középpontban a receptköteles gyógyszerekkel való ellátás áll. Mindenesetre sok receptköteles gyógyszer Hollandiában drogériákban is kapható.


A gyógyszertárak kapcsolata az orvosi prakxisokkal


Sok gyógyszertárban nem állítanak elő individuális receptúrákat. Ezt a feladatot kevés központi gyógyszertár látja el. A sürgősségi ellátásban sem vesz részt minden gyógyszertár. A meglátogatott holland gyógyszertárak ugyanazon szoftver használatával össze voltak kötve a környező orvosokkal, úgy hogy mindegyiknek betekintése van a betegek gyógyszerszektorába. Sok receptet az orvosi praxisból közvetlenül a gyógyszertárba küldenek, feltételezve, hogy a beteg a gyógyszertárban regisztráltatta magát. Egy ilyen regisztrációt a beteg el is utasíthat. Az orvosnak a recepten fel kell jegyeznie, hogy egy első rendelésről van szó. Első rendelésnél a kiadási mennyiség 14 napra van korlátozva. Az elcserélés kizárására minden gyógyszercsomagolást a kiadás előtt egy személyes etikettel látnak el. Minden receptet egy gyógyszerész felülvizsgál az interakciókra. A németek érdekesnek találták, hogy a viszonylag nagy gyógyszertárakban is általában csak egy gyógyszerész működik és a gyógyszer kiadója egy asszisztensen keresztül történik.






A gyógyszertár kicserélheti a hatóanyagot


A rendszeres interdiszciplináris minőségi körökben megbeszélik a gyógyszerellátás lényeges pontjait. Ezekben a körökben megállapíthatják, hogy a gyógyszertár gyógyszer interakcióknál az orvossal való megbeszélés nélkül a hatóanyagot kicserélheti. Ez időt takarít meg, emeli a gyógyszerellátás minőségét és egy valódi kompetencianyereség a gyógyszerészek részére.


Több a gyógyszerész az osztályokon


A kórházakban lényegesen gyakoribbak a gyógyszerészek az osztályokon és részt vesznek a gyógyszertanácsadásban az orvosokkal és a betegekkel. A holland gyógyszerészek ismerik a helyzetet Németországban és nagyon csodálkoztak, hogy 1000 ágyra csak egy gyógyszerész esik.

A megbeszélésnek egy további témája volt az ellátásnak és a tanácsadásnak a minősége. Hollandiában elismerik, hogy az ellátás minőségét emeli, ha szakszemélyzet ad tanácsot a betegeknek a gyógyszerekről és ellenőrzi a kiadást.

E pozitív példák ellenére Hollandiában a gyógyszertárra releváns törvényváltozások az utóbbi években a gazdaságosságot állították az előtérbe. A résztvevők egyetértettek abban, hogy a tanácsadásban a növekvő gazdasági nyomás és a növekvő bürokrácia révén a betegek individuális problémái és személyes szükségletei háttérbe kerültek.

A kétnapos információs látogatás túl rövid volt ahhoz, hogy minden érdekes kérdést megbeszéljenek. Igy érdekes lett volna, hogy hogyan történik a betegadatok kezelése a gyógyszertárban, milyen biztonsági intézkedéseket tesznek és milyen az elfogadottsága az elektronikus adatrögzítésnek. További együttműködést terveznek a NOVA testvérszervezet és a dpv német szervezet között.


DAZ, 2011, 150, 18, 78-79.
(Tömörítvény)