- Aktuális
- Magunkról
- Kórházszövetség
- Alapszabály
- Tisztségviselők
- Tagjaink
- Tagoknak
- Határozatok, emlékeztetők
- Rendelet tervezetek
- Fórum
- Kórház szaklap
- Aktuális szám
- Belépés az újsághoz
- Archívum
- Médiaajánlat
- Megrendelés
- Rendezvények
- Kongresszus
- Egyéb rendezvények
- Egészségügyi hírek
- Belföldi hírek
- Nemzetközi hírek
- Archívum
- HOPE program
- Kézikönyv
- Kapcsolat
Belgium: Maximális egészségügyi számla
2011.10.24 09:57
Ahhoz, hogy minden polgár meg tudja fizetni a szükséges orvosi kezeléseket, minden háztartásra egy meghatározott maximális összegre korlátozták az évi önrészesedéseket. Amint ezt az összeget elérték, a betegpénztár a maximális egészségügyi számla rendszerén keresztül megtéríti a folyó évre az összes további önrészesedést. A háztartáshoz tartozik minden személy, aki egy év január elsején hivatalosan együtt él a főbiztosítottal. Ugyancsak figyelembe veszik azokat a személyeket, akiket az év folyamán újonnan vezetnek be a nemzeti nyilvántartásba (pl. újszülöttek).
A térítés kritériumai
Különbséget tesznek a meghatározott szociális jogok alapján járó térítés és egy olyan térítés között, ami kizárólag a háztartás jövedelmének mértéke szerint történik.
A különleges szociális helyzetű személyek akkor kapják meg az önrészek térítéseit, ha azok egy naptári évben 450 eurót meghaladnak. Ehhez a kategóriához tartoznak egyebek között, akik emelt családi pótlékokat vagy fogyatékostámogatást kapnak. Minden más személynél a maximális egészségügyi számlát csak a jövedelmi helyzet szerint alkalmazzák. Ehhez a háztartásonkénti adózható jövedelem mértékét veszik figyelembe.
Önrészek, amelyeket a maximális egészségügyi
számlához figyelembe vesznek
- Orvosok, fogorvosok szolgáltatásainak valamint házi betegápolás és paramedikális
szolgáltatások önrésze
- szülés
- protézisek és implantátumok
- gyógyszerek, fájdalomcsillapítók
- kötszerek krónikus sebekhez
- napi ápolási díjak egy általános kórházban és egy pszichiátriai intézetben 365 napig
- kórházi tartózkodásnál napi átalány a gyógyszerekre
- enterális táplálás költsége, otthon, gyermekeknél és 19 éven aluli fiataloknál
Harmadik fizető rendszer
Az orvosi konzultációk és házi látogatások honoráriumát a betegnek általában meg kell előlegeznie. A kezelési igazolás benyújtása után a betegpénztár az összeg egy részét megtéríti.
Pénzhiány miatt senkinek sem kell lemondania szükséges orvosi kezelésekről. Bizonyos helyzetekben az un. harmadik fizető rendszert alkalmazzák. A beteg akkor csak a saját önrészét fizeti, a többit a betegpénztár.
Profil, 2011, 76, 4, 15-17.
(Tömörítvény)